Как протича колпоскопията и има ли усложнения след нея?

Наименованието си колпоскопията дължи на името на устройството колпоскоп. То прилича на бинокъл и благодарение на увеличителните си свойства, служи за неинвазивната диагностична процедура колпоскопия, извършвана в гинекологията.

Целта на всяка колпоскопия като скринингов метод е предотвратяване на рак на шийката на матката, посредством откриване на предракови лезии (ако има такива) и започване на лечение. Прилага се заедно с цитонамазка. Други причини са наличие на цервицит, генитални брадавици, необичайно кървене, болка и др.

Как протича изследването?

Колпоскопията се провежда в кабинетни условия от акушер-гинеколог. При нужда от биопсия, взетата проба се изследва от патолог.

Пациентката съблича дрехите си под кръста. След това трябва да легне на гинекологичния стол и да повдигне краката си на подложките, както при стандартен гинекологичен преглед.

Като процедура колпоскопията протича най-общо в следната последователност:

• Във влагалището се поставя спекулум – инструмент, с чиято помощ става внимателно разтваряне на влагалищните стени. Така видимостта за преглеждащия е по-голяма. Ако жената е притеснена и не се отпусне, при поставянето на спекулума може да изпита известен дискомфорт;
• Следва преглед на маточната шийка с колпоскопа за патологични промени, като устройството не навлиза във влагалището. При нужда от разграничаване на нормалните тъканни области от изменените за оцветяване на маточната шийка и за отстраняване на слузта от нея, се използват разтвори като оцетна киселина или разтвор на Лугол – воден разтвор с йод и калиев йодид;
• Могат да се направят снимки или видео на влагалището и маточната шийка и да се запишат на цифров носител.

При установяване на изменени участъци се вземат тъканни проби, като може да става въпрос за цервикална или вагинална биопсия. Ако има нужда от тъканна проба, взета от ендоцервикалния канал, е възможен ендоцервикален кюретаж, който отнема около минута, но не се прави на бременни жени. Принципно колпоскопията не е опасна за бременни жени, но лекарят може да отложи процедурата за след раждането.

Колпоскопията и евентуалната биопсия се извършват общо за около 15 мин.

По време на изследването понякога се усеща лек дискомфорт, когато се поставя спекулумът, и леко пощипване при вземане на тъканна проба. 

Има ли усложнения след колпоскопия?

Понякога след направената колпоскопия за 1-2 дни е възможна поява на болезнено усещане във влагалището. В продължение на една седмица може да има и кървене или отделяне на секрети от влагалището, ако е направена биопсия.

При поява на следните признаци след колпоскопия незабавно трябва да се информира личния лекар:

• втрисане и висока температура;
• обилно кръвотечение;
• коремни болки и/или болки в таза;
• вагинално течение с неприятен мирис.

Като цяло колпоскопията крие изключително малко рискове. Резултатите от нея ще определят дали трябва да бъдат направени по-специфични допълнителни изследвания и дали ще има нужда от някакво лечение.