Ендометриоза: заболяване, засягащо женската полова система

Матката е орган от женската полова система, който отговаря за износването на плода. Една жена може да живее нормално без детеродни органи, но когато те не са отстранени, трябва да се грижи за тяхното здраве през целия си живот. Ендометриозата е прогресивно заболяване, което започва от матката и нанася сериозна вреда на репродуктивното и психичното здраве на жената.

Какво е ендометриоза?

Стената на матката е изградена от три слоя: серозна обвивка, мускулатура и лигавица (ендометриум).

Лигавицата на матката е най-вътрешният слой, за който се захваща плода при настъпила бременност. При липса на оплодена яйцеклетка, функционалният слой на ендометриума се разпада и настъпва менструация с кръвотечение, което се изхвърля през влагалището.

При състояние на ендометриоза става въпрос за клетки, подобни на вътрешния маточен слой (ендометриум), които нарастват извън пределите на утробата.Тези клетки кървят всеки месец и водят до възпаление и лезии. Ендометриалните клетки се разпространяват най-често към яйчниците, фалопиевите тръби и тъканите около тях. В редки случаи ендометриозата достига до други части на тялото като пикочен мехур и черва.

На какво се дължи ендометриозата?

Ендометриозата засяга 6-10% от жените в репродуктивна възраст. Заболяването има връзка с нивата на хормона естроген в организма, но причините за появата на ендометриоза към момента са неизвестни.

Основен рисков фактор е фамилна обремененост – жените с майка или сестра с ендометриоза са изложени на по-голям риск от появата ѝ. По-предразположени са също жените с високи нива на естроген, ранно менархе (първа менструация), късна менопауза и състояния, които възпрепятстват менструалния поток през влагалището.

Какви са симптомите?

Със заболяването се свързва болезнен и продължителен менструален цикъл (дисменорея), болка при интимен контакт, уриниране и ходене по голяма нужда. С напредване на ендометриозата настъпва нередовен месечен цикъл, а при засягане на пикочния мехур може да има следи от кръв в урината. Някои жени изпитват хронична тазова болка или болка ниско в кръста.

Една трета от пациентките с репродуктивни проблеми страдат от ендометриоза. При сраствания в коремната кухина нерядко настъпва стерилитет, поради ограниченото движение на яйцеклетката към матката.

Как се диагностицира ендометриоза?

Гинекологичен специалист може да подозира ендометриоза на база симптомите на пациентката и преглед с ултразвук, но единственият начин за окончателно поставяне на диагноза е оперативен. По време на лапароскопия, която е „златен стандарт“ за диагностика, се оглежда подробно коремната кухина и ако няма видими лезии, се взима материал за биопсия.

Как се лекува?

Ендометриалните лезии се премахват хирургучно, понякога по време на лапароскопска диагностика и това облекчава дискомфорта на около 50% от жените.