Мускули на тазовата диафрагма – функции и дисфункции

В долната част на корема се намира тазовата диафрагма. Тя оформя тазовото дъно, което представлява група, състояща се от мускули и сухожилия. Подобно на слинг, те поддържат важни органи, които се намират в тазовата кухина – пикочен мехур, ректум, матка и простата при мъжете.

Един от мускулите предоставя влакна за мускулатурата на правото черво. Има такива, които имат продължения до ануса по подкожния му слой. Мускули служат за заграждане на урогениталния отвор и при съкращението им става повдигане на ануса и правото черво. При мъжете те повдигат простатата, а при жените стесняват влагалището.

Някои хора може да нямат един от мускулите, кокцигеалния, обхващащ ануса и края на правото черво. Ако той е наличен, няколко негови мускулни влакна набръчкват кожата на ануса, прикрепяйки се за нея.

Какви са функциите на тазовите мускули?

От това до каква степен тазовите мускули могат да се свиват и отпускат, зависят техните функции, а те са основно следните:

• Служат за поддържане на пикочния мехур и вътрешностите и при двата пола на правилното място;
• Не позволяват безконтролно освобождаване на урина и изпражнения от тялото;
• Играят важна роля за сексуалното удоволствие и доброто интимно здраве.

С възрастта всички мускули отслабват, особено при жените след раждане и в менопауза, поради операции, затлъстяване, намалено количество на еластин и колаген, травматично нараняване, увреждане на нервни влакна и др.

Кои са най-често срещаните дисфункции на тазовото дъно?

При някои хора мускулите на тазовото дъно могат да са прекалено стегнати и се наблюдава затруднено уриниране или изхождане. При други прекалено отслабените мускули могат да доведат до смъкване на органите в таза надолу и ректумът и пикочният мехур да бъдат притиснати.

Дисфункцията може да засегне всеки един орган в таза, в това число системи като пикочна, генитална и чревна, а може да има и последващ ефект върху координацията, дишането и подвижността на тялото.

Сред най-често наблюдаваните типове дисфункции на тазовото дъно са:

Обструктивна дефекация

Характеризира се с навлизане на изпражнения в ректума, без да има възможност да бъдат изхвърлени изцяло от червата.

Ректоцеле

При него тъкан от ректума стърчи във влагалището и при попадане на изпражнение се образува издутина.

Цистоцеле

Дисфункцията представлява пролапс на пикочния мехур към вагината.

Уретроцеле

В резултат на отслабени мускули уретрата спада във влагалището.

Пролапс

Тазовото дъно се разтяга и тазовите органи пропадат след раждане, поради напредване на възрастта и др.

Маточен пролапс

Характерно за него е, че влагалището се притиска от матката след пролапс.

Анална болка

Усещат се болезнени спазми в областта на ректума и тазовото дъно.

Тези и други дисфункции може да причинят освен напрежение и тазова болка, също и уринарна инконтиненция или непълно уриниране, болка при полов акт, свръхактивен пикочен мехур и др.

За укрепване на тазовото дъно се препоръчват упражненията на Кегел, терапия с иновативни методи като технологията EMSELLA, промени в начина на живот и др. Възстановяването на функциите на тазовата мускулатура трябва да се осъществи под лекарско наблюдение и назначено лечение според вида дисфункция.